王老师是个67岁的退休教师，本该享受幸福的晚年生活，可却怎么也开心不起来。原来，由于王老师因为执教，工作长期站立的原因，导致两侧的膝关节退变严重，站立、行走都痛得厉害，到医院检查说是骨性关节炎，又是打针，又是吃药，可总是没有大的改善。对于王老师这样的患者，建议在疼痛的关节中加个“垫子”，这样关节以后活动就不会痛了。
所谓的加个垫子就是膝关节表面置换，它是目前国内外治疗晚期骨性关节炎、类风湿性关节炎行之有效的方法之一，其实质就是将病变的膝关节表面的软骨及病变骨切除大约１cm，换用人工的高分子塑料和金属材料镶嵌膝关节表面，就好像在病变的关节两端加个垫子一样，从而避免了活动时膝关节各破坏的软骨之间直接产生摩擦导致的疼痛，达到止痛、增加膝关节活动范围、矫正畸形的目的。已经过大量的临床实践证明，人工膝关节的不会对人体产生不良作用，是治疗晚期骨行关节炎的最佳选择。
人工膝关节置换术已成为日、美等先进国家治疗膝关节骨性关节炎，变形性膝关节病晚期的常用方法。 膝关节的人造关节手术开始于1960年，主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的病例。包括：（1）膝关节各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、神经性关节炎等；（2）少数创伤性关节炎；（3） 胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；（4）少数老年人的髌骨关节炎；（5）静息的感染性关节炎（包括结核）。
全膝关节置换手术的最大特点是使您必在膝关节的疼痛中度过您的晚年。全膝关节置换手术几乎可以完全减轻您的关节疼痛。手术并不能使您再次年轻，但是，绝大多数全膝关节置换术后的病人都会得到以下全部好处：关节疼痛完全消失或明显减轻；腿部力量增加；由于膝疼痛消失，您能更多地使用腿，从而加强了肌肉；活动量增加，心脏、肺脏、消化功能都得到改善，生活质量提高。绝大多数使用进口假体的全膝关节置换可以持续多年而无需更换。
作者：304am永利集团关节外科主任黄彰